Cirúrgico

Laser CO2 Fracionado Ablativo

Também conhecido como: Smartxide, Fraxel CO2

O laser de CO2 fracionado ablativo é uma tecnologia que emite luz de 10.600 nm em colunas microscópicas, vaporizando (ablação) pontos da pele e deixando áreas saudáveis intactas ao redor para acelerar a cicatrização. O estímulo provoca intensa produção de colágeno novo.

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Ilustração de aplicação de laser de CO2 fracionado no rosto, mostrando microcolunas de tratamento na pele.
Sessões
1–3 sessões
Recuperação
7 dias
Resultado dura
Semipermanente
Faixa de preço
R$ 1.200–R$ 6.000 por sessão
Anestesia
topica

Para que serve

É indicado para rejuvenescimento facial profundo, suavização de rugas, melhora de cicatrizes de acne e cirúrgicas, estrias brancas, textura irregular e fotoenvelhecimento. Por ser ablativo, atua tanto na superfície quanto na firmeza da pele.

Como funciona

O laser de CO2 fracionado ablativo trabalha com um comprimento de onda de 10.600 nm, fortemente absorvido pela água presente nas células da pele. Em vez de tratar toda a superfície de uma vez, o feixe é dividido (fracionado) em milhares de microcolunas que vaporizam pequenas zonas de tecido, deixando ilhas de pele intacta entre elas. Essas ilhas funcionam como reservatório de células saudáveis que aceleram a regeneração.

Ao criar essas microlesões térmicas controladas, o aparelho remove camadas superficiais danificadas (ressurfacing) e, ao mesmo tempo, leva calor à derme. Esse aquecimento desnatura o colágeno antigo e dispara um processo de cicatrização que resulta em neocolagênese e remodelação da matriz de colágeno e elastina ao longo das semanas seguintes.

O resultado combina renovação imediata da superfície com firmeza progressiva. A profundidade e a densidade dos microcanais são ajustadas pelo médico conforme o objetivo (rugas, cicatrizes, estrias) e o tipo de pele, o que define a intensidade do procedimento e o tempo de recuperação.

Por ser uma tecnologia ablativa e profunda, exige avaliação cuidadosa do fototipo, pois peles mais escuras têm maior risco de manchas e o parâmetro deve ser conservador.

Tecnologia: Laser de dióxido de carbono (CO2) fracionado, comprimento de onda 10.600 nm, com scanner que distribui microfeixes ablativos. Exemplos comerciais incluem plataformas como Smartxide.

Indicações

  • Rugas profundas e finas, especialmente perioral e periorbital
  • Cicatrizes atróficas de acne
  • Cicatrizes cirúrgicas e traumáticas
  • Estrias brancas (maduras)
  • Fotoenvelhecimento e dano solar acumulado
  • Textura irregular e poros dilatados
  • Flacidez leve a moderada da pele
  • Algumas lesões pré-cancerosas (queratoses) sob indicação médica

Contraindicações

Não é indicado em:
  • Gravidez e amamentação
  • Infecção ativa na área a ser tratada (herpes em atividade, foliculite, impetigo)
  • Uso recente de isotretinoína oral (suspensão geralmente recomendada por 6 a 12 meses, a critério médico)
  • Feridas abertas ou dermatoses inflamatórias na região
  • Distúrbios de cicatrização não controlados

Atenção / avaliar com o profissional:

  • Fototipos altos (V e VI), pelo maior risco de hiper ou hipopigmentação
  • Histórico de quelóides ou cicatrização hipertrófica
  • Tendência a herpes recorrente (exige profilaxia com antiviral)
  • Doenças autoimunes ou imunossupressão
  • Bronzeamento recente ou exposição solar intensa
  • Diabetes descompensado

Não é candidato quem está grávida ou amamentando, quem usou isotretinoína recentemente, quem tem infecção ativa na pele ou histórico de quelóide, e quem não pode cumprir o repouso e a fotoproteção rigorosa do pós-operatório. Pessoas com fototipos muito escuros precisam de avaliação especializada antes de considerar o tratamento.

Passo a passo: como é feito

  1. 1

    Avaliação e preparo da pele · 20 minutos

    Consulta médica com análise do fototipo, das indicações e do histórico de saúde. O médico pode prescrever preparo prévio da pele e antiviral profilático.

  2. 2

    Limpeza e anestesia · 40 minutos

    A pele é higienizada e aplica-se anestésico tópico; em áreas mais sensíveis ou tratamentos profundos pode ser usada anestesia local ou sedação. Aguarda-se o tempo de ação.

  3. 3

    Aplicação do laser · 30 minutos

    Com óculos de proteção em todos os presentes, o médico passa a ponteira pela área, ajustando densidade e profundidade dos microfeixes conforme cada região.

  4. 4

    Resfriamento e curativo · 15 minutos

    Aplicação de compressas frias, cicatrizantes e fotoprotetor. O médico orienta o pós-operatório, sinais de alerta e a rotina de hidratação e limpeza.

Recuperação

Há downtime real: vermelhidão intensa, inchaço, ardência e descamação nos primeiros dias, com formação de crostas finas que caem em torno de 5 a 10 dias. A pele permanece rosada por semanas.

Afastamento do trabalho: Costuma-se reservar de 5 a 10 dias de afastamento social, especialmente em tratamentos faciais profundos, pela vermelhidão e descamação visíveis.

Cuidados e restrições:

  • Evitar sol e usar fotoprotetor rigorosamente durante toda a recuperação
  • Não cutucar ou remover crostas
  • Evitar maquiagem até liberação médica
  • Suspender ácidos e esfoliantes até a pele cicatrizar
  • Evitar atividade física intensa, calor e suor nos primeiros dias
  • Manter hidratação e cicatrizantes conforme prescrição

Resultados

Início: Renovação visível da superfície após a descamação, em torno de 1 a 2 semanas; a firmeza por colágeno novo aparece de forma progressiva ao longo de 2 a 6 meses.

Expectativa realista: O laser melhora de forma significativa rugas, textura e cicatrizes, mas não para o envelhecimento nem garante resultado idêntico para todos. Cicatrizes profundas e estrias costumam suavizar, não desaparecer por completo. O resultado depende do tipo de pele, da gravidade do quadro e da adesão aos cuidados.

Riscos, efeitos e cuidados

Efeitos comuns (geralmente passageiros):

  • Vermelhidão e inchaço nos primeiros dias
  • Ardência e sensação de queimadura de sol
  • Descamação e crostas finas
  • Coceira durante a cicatrização
  • Ressecamento e sensibilidade temporária

Riscos mais raros e graves:

  • Hiperpigmentação ou hipopigmentação persistente, mais frequente em peles escuras
  • Cicatrizes ou quelóides
  • Infecção bacteriana, fúngica ou reativação de herpes
  • Queimaduras por parâmetros inadequados
  • Ectrópio (eversão da pálpebra) quando aplicado próximo aos olhos
  • Linhas de demarcação entre área tratada e não tratada
Procure atendimento se notar:
  • Dor intensa e crescente fora do esperado
  • Secreção amarelada, pus ou mau odor na área
  • Febre
  • Vermelhidão que se espalha ou áreas muito escurecidas
  • Bolhas, feridas que não cicatrizam ou sinais de infecção

Antes

  • Evitar exposição solar e bronzeamento por pelo menos 2 a 4 semanas antes
  • Suspender ácidos, retinoides tópicos e esfoliantes conforme orientação
  • Informar histórico de herpes para iniciar antiviral profilático
  • Não fazer o procedimento com a pele inflamada ou infeccionada
  • Confirmar suspensão de isotretinoína pelo período recomendado pelo médico
  • Organizar o período de recuperação social antes da sessão

Depois

  • Aplicar cicatrizantes e hidratantes prescritos com frequência
  • Usar fotoprotetor de amplo espectro assim que liberado e reforçar ao longo do dia
  • Não cutucar, coçar ou remover crostas
  • Fazer compressas frias para aliviar ardência e inchaço
  • Evitar sol direto, calor intenso e exercícios pesados nos primeiros dias
  • Adiar maquiagem e produtos ativos até liberação médica
  • Manter os retornos para acompanhar a cicatrização

Faixa de preço

R$ 1.200–R$ 6.000 por sessão

Guia completo: quanto custa e o que influencia o preço →

Valor médio de referência: R$ 2.500 por sessão

O que influencia o preço:

  • Extensão e número de áreas tratadas (face completa custa mais que área isolada)
  • Profundidade e intensidade do tratamento
  • Plataforma e equipamento utilizados
  • Experiência do profissional e localização da clínica
  • Necessidade de anestesia local ou sedação
  • Número de sessões necessárias

📍 Em São José do Rio Preto tende a ficar abaixo dos valores de capital.

Faixa informativa de mercado; não é oferta. Valor final depende de avaliação presencial.

Quem realiza

Profissionais: Dermatologista, Cirurgião plástico

Médico com registro ativo no Conselho Regional de Medicina (CRM), idealmente com título de especialista em Dermatologia (SBD) ou Cirurgia Plástica (SBCP) e experiência em lasers ablativos.

Use apenas equipamentos com registro válido na Anvisa e exija que o procedimento seja feito por médico. Lasers ablativos têm risco real de queimadura e alterações de pigmento quando mal indicados ou mal executados.

Perguntas frequentes

Quanto tempo demora para a pele se recuperar?

A fase mais visível, com vermelhidão, inchaço e descamação, costuma durar de 5 a 10 dias. A pele segue rosada e sensível por algumas semanas, e a fotoproteção rigorosa é essencial nesse período.

O procedimento dói?

Com anestésico tópico, a maioria das pessoas tolera bem; sente-se calor e ardência. Em tratamentos mais profundos ou áreas extensas, pode-se usar anestesia local ou sedação para mais conforto.

Quantas sessões são necessárias?

Depende do objetivo. O rejuvenescimento profundo pode ser feito em sessão única, enquanto cicatrizes e estrias geralmente precisam de 2 a 3 sessões, com intervalo de 1 a 3 meses entre elas.

Quem tem pele negra pode fazer?

É possível, mas exige cautela. Fototipos mais altos têm maior risco de manchas (hiper ou hipopigmentação), então o médico ajusta parâmetros de forma conservadora e avalia caso a caso. Em alguns casos, lasers menos agressivos podem ser preferíveis.

O resultado é permanente?

O colágeno novo melhora a pele de forma duradoura, mas o envelhecimento continua. Os efeitos costumam durar de 1 a 3 anos, dependendo da idade, do cuidado com a pele e da fotoproteção; não é um resultado permanente.

Alternativas a considerar

Procedimentos com objetivos próximos a Laser CO2 Fracionado Ablativo. A indicação certa depende da sua queixa e da avaliação de um profissional habilitado.

Referências

Conteúdo informativo, não substitui avaliação médica. Não promete resultados.

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