Laser Erbium-YAG Fracionado

Para que serve

É usado principalmente para melhorar textura da pele, rugas finas, cicatrizes (inclusive de acne), sinais de fotoenvelhecimento e algumas estrias, promovendo um aspecto de pele mais uniforme.

Como funciona

O laser Erbium-YAG emite luz altamente absorvida pela água presente nas células da pele. Quando aplicado de forma fracionada, o feixe é dividido em micropontos que vaporizam colunas microscópicas de tecido, deixando intactas as áreas vizinhas. Essas microlesões controladas funcionam como um estímulo para que a própria pele inicie um processo de reparo.

Durante a cicatrização, o organismo produz novo colágeno e reorganiza as fibras existentes, o que ao longo de semanas pode melhorar a firmeza e a uniformidade da superfície. Como apenas parte da pele é tratada em cada sessão, as áreas preservadas ajudam a acelerar a recuperação.

O comprimento de onda de 2940 nm é absorvido de maneira mais superficial e precisa do que o do CO2, gerando menos calor residual nos tecidos adjacentes. Na prática, isso costuma significar menos desconforto e um período de recuperação mais curto, embora também possa exigir mais de uma sessão para resultados equivalentes em casos mais avançados.

A profundidade e a densidade dos micropontos são ajustadas pelo profissional conforme o objetivo do tratamento, o tipo de pele e a área tratada. Cada protocolo é individualizado e depende de avaliação presencial.

Tecnologia: Laser de estado sólido Erbium:YAG (cristal de érbio dopado em ítrio-alumínio-granada), comprimento de onda de 2940 nm, em modo fracionado ablativo.

Indicações

• Rugas finas e linhas de expressão superficiais
• Cicatrizes de acne e outras cicatrizes atróficas
• Textura irregular e poros dilatados
• Sinais de fotoenvelhecimento e dano solar
• Algumas estrias e marcas em fase de remodelação
• Renovação geral da superfície da pele (resurfacing)

Contraindicações

Atenção / avaliar com o profissional:

• Gestação e amamentação (por falta de estudos e por cautela)
• Fototipos mais altos, pelo maior risco de alterações de pigmentação
• Bronzeado recente ou exposição solar intensa nas semanas anteriores
• Histórico de herpes labial recorrente, que pode exigir profilaxia antiviral
• Doenças autoimunes ou de cicatrização e uso de medicamentos fotossensibilizantes

Não é boa candidata a pessoa com pele bronzeada ou recém-exposta ao sol, com infecções ou lesões ativas na área, em uso recente de isotretinoína, ou que não possa seguir os cuidados pós-procedimento e a fotoproteção rigorosa. A elegibilidade só é definida em avaliação médica presencial.

Passo a passo: como é feito

1. 1

   Avaliação e preparo da pele · 30 minutos

   O médico avalia o tipo de pele, o objetivo e contraindicações, define o protocolo e fotografa a área. A pele é higienizada e, quando indicado, aplica-se anestésico tópico.

2. 2

   Proteção e ajuste do equipamento · 10 minutos

   Paciente e equipe usam óculos de proteção específicos. O profissional ajusta densidade, profundidade e energia do laser conforme a área e o tipo de pele.

3. 3

   Aplicação do laser fracionado · 20 minutos

   O laser é passado sobre a área tratada em uma ou mais passagens, criando as microcolunas de tratamento. Pode haver sensação de calor ou ardência tolerável.

4. 4

   Resfriamento e orientações finais · 15 minutos

   Aplica-se resfriamento e produtos calmantes ou cicatrizantes. O profissional entrega as orientações de pós-procedimento, fotoproteção e sinais de alerta.

Recuperação

É comum vermelhidão, inchaço leve e descamação fina nos primeiros dias. A pele costuma reepitelizar em poucos dias, mas a intensidade varia conforme a profundidade do tratamento.

Afastamento do trabalho: Muitas pessoas retomam atividades em poucos dias, mas vermelhidão e descamação podem ser visíveis por cerca de uma semana. Em protocolos mais intensos, pode ser preciso planejar alguns dias de menor exposição social.

Cuidados e restrições:

• Evitar exposição solar direta e usar protetor solar de forma rigorosa
• Não coçar ou descamar manualmente as crostas e a pele em renovação
• Evitar maquiagem, ácidos e produtos irritantes até liberação médica
• Evitar suor intenso, sauna, piscina e atividade física pesada nos primeiros dias
• Manter a pele hidratada conforme orientação do profissional

Resultados

Início: A pele costuma parecer mais renovada após a fase inicial de descamação, e a melhora de textura e firmeza tende a aparecer de forma gradual ao longo das semanas seguintes, à medida que o colágeno se reorganiza.

Riscos, efeitos e cuidados

Efeitos comuns (geralmente passageiros):

• Vermelhidão e sensação de calor na área tratada
• Inchaço leve nos primeiros dias
• Descamação e ressecamento da pele em renovação
• Sensibilidade temporária e aspecto de pele 'queimada de sol'

Riscos mais raros e graves:

• Alterações de pigmentação, com manchas mais claras ou mais escuras, em alguns casos persistentes
• Cicatrizes, inclusive hipertróficas ou queloides em pessoas predispostas
• Infecção da pele tratada (bacteriana, fúngica ou reativação de herpes)
• Queimaduras por uso inadequado de energia ou técnica

Faixa de preço

Quem realiza

Profissionais: Médico dermatologista, Cirurgião plástico

Médico com registro ativo no Conselho Regional de Medicina (CRM), preferencialmente com título e experiência em laser e dermatologia.

Perguntas frequentes