Bichectomia
A bichectomia é uma pequena cirurgia que remove parte da bola de Bichat, um coxim de gordura localizado na bochecha, com o objetivo de afinar o terço médio do rosto e dar mais definição ao contorno facial.
- Sessões
- 1 sessão
- Recuperação
- 7 dias
- Resultado dura
- Permanente
- Faixa de preço
- R$ 2.500–R$ 8.000 por procedimento
- Anestesia
- local
Para que serve
Serve para reduzir o volume das bochechas em pessoas com rosto naturalmente mais arredondado, realçando os contornos da maçã do rosto e da mandíbula. É um procedimento estético eletivo, sem indicação médica obrigatória.
Como funciona
A bola de Bichat (corpo adiposo da bochecha) é uma estrutura de gordura presente em todas as pessoas, situada entre os músculos da mastigação, na profundidade da bochecha. Em alguns rostos ela contribui para um aspecto mais arredondado e cheio. A bichectomia consiste em acessar essa gordura por dentro da boca e remover apenas uma porção dela.
O acesso é feito por uma pequena incisão na mucosa interna da bochecha, sem cortes na pele do rosto e, portanto, sem cicatriz visível externamente. Por essa abertura, o cirurgião localiza e exterioriza com delicadeza parte da bola de Bichat, removendo uma quantidade calculada para cada lado. Em seguida, a mucosa é suturada com pontos que costumam ser absorvíveis.
A quantidade removida é conservadora e simétrica entre os dois lados. Remover gordura em excesso é um erro técnico que pode levar, com o passar dos anos e o envelhecimento natural, a um aspecto facial mais envelhecido ou "esqueletizado". Por isso, a avaliação prévia do tipo de rosto é decisiva.
Indicações
- Pessoas com rosto arredondado ou "cheio" por excesso de volume das bochechas
- Desejo de maior definição do terço médio e do contorno facial
- Pacientes com expectativas realistas, cientes de que o efeito é sutil e permanente
- Maiores de idade com a face já formada, geralmente a partir dos 18 a 25 anos
Contraindicações
- Infecção ativa na cavidade oral
- Rosto naturalmente fino ou afilado, em que a remoção tende a piorar o aspecto com o tempo
- Distúrbios de coagulação não controlados
Atenção / avaliar com o profissional:
- Diabetes ou doenças sistêmicas descompensadas
- Tabagismo ativo, que prejudica a cicatrização
- Gestação e amamentação
- Expectativas irreais ou transtorno dismórfico corporal
- Idade muito jovem, com face ainda em desenvolvimento
Quem tem rosto naturalmente magro, maçãs do rosto já marcadas ou tendência a emagrecer com a idade não é bom candidato, pois a retirada de gordura pode levar a um envelhecimento facial precoce e a um aspecto encovado.
Passo a passo: como é feito
- 1
Avaliação e planejamento · 30 minutos
Consulta presencial com análise do tipo de rosto, da quantidade de gordura e das expectativas. O profissional avalia se o procedimento realmente trará benefício ou se há risco de envelhecimento facial futuro.
- 2
Antissepsia e anestesia local · 10 minutos
Higienização da boca e aplicação de anestesia local na mucosa interna das bochechas. Em alguns casos pode ser associada sedação leve, conforme avaliação.
- 3
Incisão e remoção da gordura · 20 minutos
Pequena incisão na mucosa interna da bochecha, localização da bola de Bichat e remoção de uma porção calculada e simétrica de cada lado.
- 4
Sutura e orientações · 10 minutos
Fechamento da mucosa com pontos, em geral absorvíveis, e orientações de cuidados pós-operatórios, higiene oral e dieta.
Recuperação
Inchaço e desconforto nas bochechas são esperados nos primeiros dias, com melhora progressiva ao longo da primeira semana.
Afastamento do trabalho: A maioria retoma atividades leves em 1 a 3 dias; o inchaço visível pode durar cerca de uma semana.
Cuidados e restrições:
- Manter dieta líquida ou pastosa e fria nos primeiros dias
- Higiene oral cuidadosa, com bochechos prescritos pela equipe
- Evitar esforço físico intenso por cerca de 15 dias
- Evitar alimentos quentes, duros, ácidos ou condimentados no início
- Não fumar durante a cicatrização
Resultados
Início: Há inchaço inicial que mascara o resultado; o contorno final torna-se perceptível conforme o edema regride.
A gordura removida não se regenera; o resultado é permanente. Caso haja remoção excessiva, a correção é difícil e pode exigir enxerto de gordura.
Riscos, efeitos e cuidados
Efeitos comuns (geralmente passageiros):
- Inchaço e desconforto nas bochechas
- Sensação de bochechas "presas" ao mastigar nos primeiros dias
- Pequenos hematomas internos
- Dificuldade temporária para abrir bem a boca
Riscos mais raros e graves:
- Lesão do nervo facial, com fraqueza ou assimetria muscular
- Lesão do ducto parotídeo (de Stensen), responsável pela saliva
- Infecção ou abscesso na região operada
- Sangramento importante (hematoma volumoso)
- Assimetria facial ou remoção excessiva, com aspecto encovado e envelhecido
- Trismo persistente (dificuldade de abrir a boca)
- Febre, dor crescente, vermelhidão ou pus na boca
- Inchaço que aumenta após o terceiro dia
- Sangramento que não cessa
- Assimetria facial nova ou perda de movimento de parte do rosto
- Dificuldade importante para abrir a boca ou engolir
Antes
- Realizar avaliação clínica e odontológica prévia
- Informar todos os medicamentos e suplementos em uso
- Suspender, sob orientação médica, anti-inflamatórios e substâncias que aumentam sangramento
- Não fumar nas semanas anteriores
- Comparecer com a boca bem higienizada e sem infecções ativas
Depois
- Aplicar compressas frias nas primeiras 48 horas, conforme orientação
- Manter dieta líquida ou pastosa e fria no início
- Fazer bochechos com a solução antisséptica prescrita
- Evitar esforço físico intenso por cerca de duas semanas
- Dormir com a cabeça elevada para reduzir o inchaço
- Tomar antibióticos e analgésicos exatamente como prescritos
- Comparecer às consultas de revisão
Faixa de preço
Guia completo: quanto custa e o que influencia o preço →
Valor médio de referência: R$ 4.500 por procedimento
O que influencia o preço:
- Experiência e formação do profissional
- Estrutura do local (consultório, ambulatório ou hospital)
- Uso ou não de sedação e equipe de anestesia
- Cidade e região do país
- Exames e acompanhamento incluídos no pacote
📍 Em São José do Rio Preto tende a ficar abaixo dos valores de capital.
Faixa informativa de mercado; não é oferta. Valor final depende de avaliação presencial.
Quem realiza
Profissionais: Cirurgião plástico com registro no CRM e título da SBCP, Cirurgião-dentista habilitado em cirurgia e traumatologia bucomaxilofacial (CRO)
Médico com registro ativo no Conselho Regional de Medicina (CRM) ou cirurgião-dentista com registro no Conselho Regional de Odontologia (CRO) e habilitação reconhecida para o procedimento.
Perguntas frequentes
A bichectomia deixa cicatriz no rosto?
Não. O acesso é feito por dentro da boca, na mucosa da bochecha, sem cortes na pele. A cicatriz interna costuma ser imperceptível.
O resultado é permanente?
Sim. A gordura removida não volta a crescer. Por isso a indicação precisa ser bem avaliada, considerando como o rosto pode envelhecer com o tempo.
Bichectomia emagrece o rosto de quem está acima do peso?
Não. Ela só reduz a gordura profunda das bochechas, com efeito sutil. Não é tratamento para perda de peso nem substitui emagrecimento.
Quanto tempo dura a recuperação?
O inchaço inicial costuma melhorar em cerca de uma semana, mas o contorno final só aparece após a regressão completa do edema, em geral entre 1 e 3 meses.
Quais são os principais riscos?
Embora incomuns, incluem infecção, sangramento, assimetria, lesão do nervo facial ou do ducto da saliva e remoção excessiva, que pode dar aspecto envelhecido. Por isso a escolha de profissional habilitado é essencial.
Alternativas a considerar
Procedimentos com objetivos próximos a Bichectomia. A indicação certa depende da sua queixa e da avaliação de um profissional habilitado.
- Lipoaspiração de Papada Minimamente invasivo
Para quem busca afinar o contorno inferior do rosto e a papada, e não o volume das bochechas.
Comparar Bichectomia vs Lipoaspiração de Papada → - Lipoenxertia Facial Cirúrgico
Abordagem oposta, que adiciona volume; pode ser preferível a quem já tem rosto fino e deseja harmonização sem remoção de gordura.
Comparar Bichectomia vs Lipoenxertia Facial →
Referências
Conteúdo informativo, não substitui avaliação médica. Não promete resultados.
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Ver todos →Clínica Baraldo: Otorrino em São José do Rio Preto
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