Laser Erbium Fracionado

Para que serve

Serve para suavizar rugas finas, uniformizar a textura, atenuar cicatrizes superficiais (inclusive de acne) e tratar sinais de fotoenvelhecimento, com tempo de recuperação geralmente menor do que o do laser de CO2 ablativo.

Como funciona

O laser Erbium emite luz no comprimento de onda de 2940 nm, que é fortemente absorvido pela água presente nas células da pele. Por essa alta afinidade pela água, a energia é depositada de forma muito superficial e precisa, vaporizando (ablação) finas camadas de tecido com pouca difusão de calor para os tecidos vizinhos.

Na modalidade fracionada, o feixe é dividido em centenas de microcolunas de tratamento, deixando entre elas ilhas de pele intacta. Essas ilhas preservadas funcionam como reservatório de células saudáveis que aceleram a cicatrização, reduzindo o tempo de recuperação em comparação com o resurfacing ablativo total.

A microlesão controlada desencadeia uma cascata de reparo: remoção das camadas danificadas, estímulo à produção de novo colágeno e elastina e reorganização da matriz dérmica. O resultado clínico aparece de forma progressiva ao longo de semanas, conforme a pele se reepiteliza e o colágeno amadurece.

Por gerar menos calor residual que o CO2, o Erbium costuma provocar menos eritema persistente, mas também pode exigir mais de uma sessão para atingir o efeito desejado em rugas e cicatrizes mais marcadas.

Tecnologia: Laser de estado sólido Er:YAG (érbio:YAG) de 2940 nm em modo fracionado ablativo.

Indicações

• Rugas finas e linhas de expressão superficiais
• Textura irregular e poros dilatados
• Cicatrizes superficiais de acne
• Sinais de fotoenvelhecimento e manchas relacionadas ao sol
• Melhora geral da qualidade e luminosidade da pele

Contraindicações

Atenção / avaliar com o profissional:

• Gestação e amamentação (por falta de dados de segurança)
• Fototipos altos (peles mais escuras), pelo maior risco de hiperpigmentação
• Histórico de herpes labial de repetição (exige profilaxia antiviral)
• Tendência a cicatrizes hipertróficas ou queloides
• Doenças autoimunes ou imunossupressão que prejudiquem a cicatrização

Não é candidato quem tem infecção ou inflamação ativa na pele, usou isotretinoína recentemente, está grávida ou amamentando, ou tem expectativa de remover rugas profundas e flacidez acentuada com uma única sessão. A avaliação dermatológica presencial define a indicação e a regulagem segura do aparelho conforme o fototipo.

Passo a passo: como é feito

1. 1

   Avaliação e preparo da pele · 30 minutos

   O dermatologista avalia o tipo de pele, o fototipo e as queixas, define a indicação e orienta cuidados prévios. A pele é higienizada e o anestésico tópico é aplicado.

2. 2

   Proteção e anestesia · 30 minutos

   São colocados protetores oculares e aguarda-se o tempo de ação do anestésico tópico. Em casos mais intensos, pode-se associar anestesia local ou resfriamento da pele para maior conforto.

3. 3

   Aplicação do laser fracionado · 30 minutos

   O médico passa a ponteira do laser sobre as áreas tratadas, ajustando energia e densidade conforme o objetivo. Costuma-se sentir calor e leve picada durante a emissão dos pulsos.

4. 4

   Resfriamento e orientações finais · 15 minutos

   Ao final, aplica-se compressa fria ou cicatrizante e protetor solar. O profissional entrega as orientações de pós-procedimento por escrito e agenda o retorno.

Recuperação

Nos primeiros dias há vermelhidão, inchaço leve e sensação de pele queimada de sol, seguidos por descamação fina. A reepitelização costuma ocorrer entre 3 e 7 dias, dependendo da intensidade.

Afastamento do trabalho: Muitas pessoas retomam atividades em poucos dias, mas convém reservar de 3 a 5 dias para a fase mais visível de vermelhidão e descamação, especialmente em tratamentos mais profundos.

Cuidados e restrições:

• Evitar exposição solar direta e usar protetor solar de forma rigorosa
• Não coçar nem remover as crostas ou a pele em descamação
• Evitar maquiagem até liberação médica
• Evitar atividade física intensa, sauna e calor excessivo nos primeiros dias
• Manter a pele hidratada com os produtos indicados

Resultados

Início: A pele fica mais lisa e luminosa após a descamação inicial, com melhora progressiva ao longo das semanas conforme o colágeno se forma.

Riscos, efeitos e cuidados

Efeitos comuns (geralmente passageiros):

• Vermelhidão e inchaço leve nos primeiros dias
• Sensação de calor ou pele queimada de sol
• Descamação e ressecamento temporários
• Sensibilidade aumentada da pele tratada

Riscos mais raros e graves:

• Hiperpigmentação ou hipopigmentação pós-inflamatória, mais provável em peles mais escuras
• Infecção (bacteriana, fúngica ou reativação de herpes) por má cicatrização
• Cicatrizes hipertróficas ou queloides em pessoas predispostas
• Queimaduras ou marcas por regulagem inadequada do equipamento

Faixa de preço

Quem realiza

Profissionais: Médico dermatologista

Médico com registro ativo no Conselho Regional de Medicina (CRM); o título de especialista em Dermatologia (RQE) é recomendável.

Perguntas frequentes